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Pensamientos Automáticos y Comportamientos Asociados con los estados de Aflicción durante el Trastorno bipolar y la depresión mayor (unipolar):

 

Fuente: 

Dra. Mónica Ramirez Basco, Cognitive Behavioral Therapy for Bipolar Disorder

1. He aceptado, que por una predisposición genética, padezco un desorden bipolar que es ingobernable si sólo apelo a mi voluntad.
2. Me he decidido a sostener las indicaciones que, probadamente eficaces,  he acordado con mi equipo de salud.  Y estoy dispuesto(a) a sostenerlas aún ante las dificultades que estas supongan.
3. En un trabajo de auto reflexión y de diálogo con mis allegados, he realizado un minucioso inventario de los pequeños síntomas que indican que mi estabilidad está en peligro. Gracias a ello, pude aprender a controlar mejor mis alteraciones del ánimo y evitar, o por lo menos atenuar las crisis.
4. Estoy dispuesto(a) a protegerme de las situaciones de tensión que me desestabilizan.
5. He asumido el compromiso de evitar el abuso de sustancias.
6. He regulado mis horarios de sueño y vigilia para sostener un ritmo de vida que no quebrante mi estabilidad.
7. He comprendido las consecuencias que en mi mismo(a) y en mi entorno generan mis desestabilizaciones y me he propuesto en la medida de mis posibilidades, evitarlas.
8. He decidido cuidar mi cuerpo y mejorar mi entorno familiar, social y laboral en los períodos de estabilidad.
9. He aceptado las limitaciones y las consecuencias de mi enfermedad.
10. Soy consciente de que aún poniendo todo mi empeño, puedo desestabilizarme y acepto los momentos de dificultad cuidándome en ellos hasta que pasen. He comprendido que, si espero, esos momentos pasan.
11. He continuado haciendo el listado de mis dificultades personales y he aceptado mis errores.
12. Habiendo obtenido una mejoría en mi vida, llevaré este mensaje a otras personas que padecen desorden bipolar y practicaré con ellos estos principios.

SOLO POR HOY

Solo por hoy, cuidaré de mi estabilidad anímica en todo lo que de mi dependa, apoyándome en mis fortalezas.

 

Autor: Dr. Carlos Vinacour

Fuente: Fubipa (Fundación Bipolares de Argentina)

 

Nota: Nuestro sincero agradecimiento al Dr. Carlos Vinacour por su generosidad en autorizarnos la divulgación de estos principios.

• 254 millones de personas afectadas en todo el mundo por el trastorno bipolar.
• 2,4 - 4 millones de personas en el Reino Unido tienen trastorno bipolar. (Dependiendo de los criterios de inclusión).
• 5.8 -12 millones de personas en EE.UU. tienen trastorno bipolar. (Dependiendo de los criterios de inclusión).
• Posición del trastorno bipolar en la clasificación de la Organización Mundial de la Salud de las causas de discapacidad en el mundo: 6
• Esperanza de vida de un adulto con una enfermedad mental grave: 25 años más corta que la de una persona que no la tiene.
• El trastorno bipolar causa una reducción de 9,2 años de esperanza de vida prevista natural (es decir, haciendo caso omiso de suicidios).
• Pacientes bipolares que han intentado suicidarse:> 25%. (con la observación de que muchos intentos de suicidio no son reportados).
• Pacientes bipolares cuyos intentos de suicidio han sido letales: 15-20%. Esta es la tasa de suicidios más alta de cualquier trastorno psiquiátrico, y más de 20 veces superior a la tasa de suicidio en la población general. Alrededor de la mitad de los suicidios en los EE.UU. se puede atribuir a un trastorno bipolar.
• Personas bipolares que no están siendo tratados en un momento dado: aproximadamente el 50%
• Año en que se utilizó por primera vez el término "maníaco-depresiva” en los textos médicos: 1896.
• Año en que se utilizó por primera vez el término bipolar: 1980
• Año en que se prescribió la primera medicación (litio) a los pacientes bipolares (sin incluir los ensayos de la droga): 1949.
• Promedio de edad de inicio del trastorno bipolar: 23-25 años
• Promedio de edad del diagnóstico correcto: 40 años
• Número promedio de años que tarda una persona bipolar o su familia para buscar el tratamiento desde la aparición de los síntomas: 10 años
• Número de enfermos bipolares que han sido mal diagnosticados al menos una vez: 70-75%.
• Número de pacientes tratados con un estabilizador del ánimo que dejan su medicación debido a efectos secundarios, el deseo de la energía maníaca o la percepción equivocada: 50%
• Factor número uno entre los factores de riesgo de recaída en un episodio bipolar: dejar las medicinas.
• Probabilidades de que una persona con trastorno bipolar I también tenga abuso de sustancias: 60:40
• Probabilidades de que una persona con trastorno bipolar II también tenga abuso de sustancias: 50:50
• Tasa de alcoholismo en hombres bipolar: tres veces mayor que en la población general.
• Tasa de alcoholismo en las mujeres bipolar: Siete veces mayor que en la población general.
• Tasas de divorcio para las personas con trastorno bipolar: durante su primer matrimonio, tan alto como el doble versus las personas con cualquier otro trastorno psiquiátrico, y tres veces y media más alto vs las personas en la población general.
• Costos anuales directos e indirectos del trastorno bipolar en los Estados Unidos: $ 45 mil millones.
• Los países con un servicio nacional de salud, como el NHS del Reino Unido están bajo una presión terrible. Los médicos de cabecera tienen menos de 10 minutos en promedio para estar con un paciente. Un tercio de sus pacientes los visitan por motivo de un trastorno del humor. Las listas de espera para la terapia / consejería pueden ser largas, incluso de años. No hay suficientes camas para el tratamiento de las personas que necesitan tratamiento. Una vez en el hospital por lo general no hay clases o grupos para ayudar a que la persona mejore. Simplemente es un espacio para dormir (o permanecer despierto) con la esperanza que no estén al alcance objetos de peligro y que las enfermeras estén vigilantes.
• Importante: En los países sin un servicio nacional de salud - como EE.UU, el 50% de las personas con esquizofrenia o trastorno bipolar no tienen seguro. El diagnóstico de la enfermedad mental hace mucho más difícil conseguir un seguro de salud y mantenerlo. La mayoría de los seguros de salud ofrece sólo una cantidad limitada de cobertura para servicios de salud mental y medicamentos.
• La causa principal de la falta de seguro para los enfermos mentales: el rechazo de los proveedores de seguros de cubrir la enfermedad mental.
• La causa principal de la falta de tratamientos efectivos y para la coordinación de la atención: insuficientes fondos de investigación.
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* Estadísticas obtenidas a partir de numerosas revistas o artículos, de la Fundación Bipolar, de DBSA, del Instituto Nacional de Salud Mental. Algunas son resumidas por Marya Hornbacher en su último libro “La locura”. IMPORTANTE: Bipolar Foundation está realizando nueva investigación y sus resultados se presentarán en http://www.katysaraculling.com tan pronto estén disponibles para su divulgación

Fuente:
http://www.katysaraculling.com/bipolardisorderfacts.htm

Nuestro especial agradecimiento a Katy por permitirnos traducir y publicar su articulo. FUNDABIPOLARVE

Estas son las preguntas mas frecuentes que nos han hecho:

1 ¿Qué es el Trastorno Bipolar (TB)?
Este trastorno en el pasado era denominado "enfermedad maníaco depresiva". Sin embargo se ha adoptado el actual término, por producir menos estigma.
El trastorno Bipolar produce severos cambios del ánimo, yendo desde depresión, con ánimo excesivamente bajo, a la manía con ánimo excesivamente alto. No se compara con los cambios normales del ánimo que experimenta la persona no bipolar. Puede ser muy destructivo causando rupturas en las relaciones personales, pérdida del trabajo, dificultades financieras (asociado a gastos exagerados).

2 ¿Cuáles son las formas en que se presenta el TB?
De acuerdo al criterio del DSM-VI-TR se han descrito diversos sub-tipos:
- Trastorno Bipolar tipo I
- Trastorno Bipolar tipo II
- Hipomanía
- Depresión bipolar
- Ciclotomia
- Estados bipolares mixtos, y
- Ciclos rápidos

3 ¿Cuáles son los síntomas de manía?
- Júbilo inapropiado
- Irritabilidad excesiva
- Insomnio grave
- Sentimiento de grandeza
- Aumento del habla
- Pensamientos acelerados e inconexos
- Aumento de la libido (deseo sexual)
- Marcado incremento de la energía
- Mal juicio (insensatez)
- Distracción fácil (no se puede concentrar bien)
- Compulsíon por las compras y gastos excesivos
- Conducta social inapropiada
- Ánimo eufórico
- Comportamiento provocativo, entrometido o agresivo
- Falta de conciencia de la enfermedad (se niega a aceptar que está enfermo(a))

4 ¿Cuáles son los síntomas de depresión bipolar?
- Humor deprimido durante la mayor parte del día, (se siente triste o vacío).
- Falta de interés o placer en todas las actividades durante la mayor parte del día.
- Pérdida o ganancia de peso significativa o disminución o aumento del apetito
- Insomnio o hipersomnia
- Agitación o enlentecimiento psicomotriz
- Fatiga o falta de energía.
- Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada.
- Disminución de la capacidad de pensar o concentrarse. Indecisión
- Ideas recurrentes de muerte, ideas suicidas recurrentes sin un plan.
- Intento de Suicidio o plan concreto para suicidarse.

5 ¿Cuáles son las condiciones médicas que pueden precipitar la manía?
- Accidente vascular cerebral
- Traumatismo craneoencefálico
- Esclerosisi múltiple
- Epilepsia
- Sida
- Lupus eritematoso
- Enfermedad de Wilson
- Hipertiroidismo
- Deficiencia de vitamina B
- Enfermedad de Cushing
- Herpes simple
- Uremia
- Deprivación del sueño

6 ¿Cuáles son los medicamentos o sustancias que pueden precipitar manía?
- Alcohol
- Bronocodilatores
- Cafeína
- Cocaína
- Estimulantes
- Esteroides
- Antidepresivos, particularmente los tricíclicos
- Alucinógenos
- Interferón
- Pseudoefedrina
(Adaptado de Goldberg RJ. J Clin Psychopharmacol. 1988;18:455-460

7¿Cuáles son los medicamentos o sustancias que pueden causar depresión?
- Antihipertensivos y fármacos para el corazón
- Sedantes e hipnóticos
- Esteroides y hormonas
- Estimulantes e inhibidores del apetito
- Antipsicóticos
- Agentes neurológicos
- Analgésicos y fármacos antinflamatorios
- Fármacos antibacteriales, antivirales y fungicidas
- Antineoplásicos
- Fármacos diversos (acetazolamida, anicolinesterasas, cimetidina, ciproheptadina, colina, difenoxilato, disulfiram, etretinato, fenilefrina, fenilpropanolamina, fentermina, isotretinoína, lisergida, mebeverina, meclina, metoclopramida, metisergida, pizotifén, salbutamol, teofilina, tiazidas)

8 ¿Es hereditario el trastorno bipolar?
La evidencia epidemiológica y los estudios en gemelos sugieren que el TB es una enfermedad familiar y que se hereda entre el 59 al 87%. Los parientes de primer grado tienen mayores niveles de trastornos afectivos comparados con los grupos de control. La forma en que se transmite no ha sido determinada, porque obedece a mútliples relaciones cromosómicas.

Las investigaciones hechas la fecha, permiten concluir que el trastorno bipolar es una enfermedad poligénica (como muchas en medicina), es decir en la que entran en juego varios genes (y no uno) y que interaccionan con el ambiente de tal forma que éste es el que va a permitir o modular la expresión última de la enfermedad. Esto se pone de manifiesto por el hecho de que en gemelos univitelinos (idénticos entre sí en el 100% de su código genético), cuando uno de ellos sufre trastorno bipolar el otro no lo va a presentar en el 100 % de los casos, sino aproximadamente en la mitad de las ocasiones.

Cuando comienza por primera vez la bipolaridad, es frecuente que sea precedida por una situación vital estresante. Posteriormente, la aparición de los episodios no está tan relacionada a los estresantes vitales. El acontecimiento vital a veces no es congruente con el episodio, de tal forma que, un suceso triste, puede desencadenar un episodio maníaco. Otros precipitantes frecuentes son el consumo de drogas de todo tipo (alcohol, cannabis, cocaína entre otros) de lo que hay que extraer la conclusión que su consumo siempre va a ser perjudicial para la evolución del trastorno bipolar. También pueden precipitarse episodios por la toma de determinados fármacos como los corticoides. Hay otras alteraciones del organismo como las alteraciones hormonales del postparto que inducen un episodio. Conocer y tratar de controlar estos factores resulta de enorme importancia para evitar la aparición de nuevos episodios y, con ello, mejorar la evolución de la enfermedad.

9 ¿Cómo se diagnostica el Trastorno Bipolar?
La única forma de diagnosticar el trastorno bipolar es mediante la entrevista clínica. En medicina cada vez hay técnicas más sofisticadas que permiten hacer diagnósticos precisos como en el caso del corazón, hígado entre otros. Por desgracia, ese no es el caso todavía de la Psiquiatría. Sin embargo, existen profesionales bien formados en la entrevista clínica que es el instrumento que se utiliza para hacer el diagnóstico de trastorno bipolar al paciente junto con la recogida de la mayor información posible de sus allegados. También hay que realizar pruebas adicionales para excluir otras patologías médicas, detectar posibles desencadenantes como la presencia de tóxicos, etc.

 

10 ¿Es fácil diagnosticar el trastorno bipolar?
No. Algunas personas sufren del trastorno bipolar durante años antes de que alguien lo sepa. Esto se debe a que los síntomas bipolares pueden parecerse a varios problemas diferentes. Los familiares y amigos pueden no darse cuenta de que los síntomas de una persona son parte de un problema mayor. Un médico puede creer que la persona tiene una enfermedad distinta como, por ejemplo, esquizofrenia o depresión.

Además, los que sufren del trastorno bipolar a menudo tienen otros problemas de salud. Esto puede hacer que a los médicos les sea difícil diagnosticar el trastorno bipolar. Ejemplos de estos otros problemas incluyen el abuso de sustancias, los trastornos de ansiedad, la enfermedad de la tiroides, las enfermedades cardíacas, y la obesidad.

11 ¿Cuando se inicia?
Suele iniciarse entre la segunda y tercera década de la vida pero puede aparecer también en la infancia-adolescencia o en la senectud. El trastorno bipolar debuta de forma característica en el inicio de la edad adulta, pero tampoco son raros los casos juveniles e incluso infantiles, así como los que se inician por encima de los 50 años. En este último caso de debut tardío, siempre hay que descartar de forma más cuidadosa la existencia de otra patología médica que pudiera causar síntomas parecidos al trastorno bipolar. Las formas infantiles presentan más dificultades diagnósticas sobre todo con el trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

 

12 ¿Quién puede desarrollar el trastorno bipolar?
Cualquier persona puede desarrollar el trastorno bipolar. A menudo comienza en las últimas etapas de la adolescencia o al principio de la adultez. Pero también niños y adultos pueden sufrir del trastorno bipolar. Generalmente la enfermedad dura toda la vida.

13 ¿A quienes afecta más?
Afecta tanto a hombres como mujeres, con pequeñas diferencias. Aunque el clásico trastorno bipolar tipo I es igual de frecuente en hombres que en mujeres, el tipo II y otras manifestaciones del espectro bipolar serían más frecuentes en mujeres.

14¿Cuál es la Población afectada?
Es una enfermedad que puede afectar a un 2 y un 5% de la población. Depende de los criterios que se utilicen para diagnosticar el trastorno bipolar, pero si consideramos formas más blandas, denominadas del espectro bipolar, pueden llegar hasta el 5%. La enfermedad está distribuida por todo el mundo, afectando por igual a distintas razas, clases sociales, economías, etc.

15¿El trastorno bipolar es una enfermedad incurable?
Es una enfermedad tratable. Por lo tanto, con el tratamiento adecuado, se pueden controlar sus síntomas y la persona puede mantenerse estable y con buen funcionamiento y calidad de vida.

 

16¿Puede el trastorno bipolar coexistir con otros problemas?
Sí. A veces los que sufren episodios anímicos muy intensos pueden tener síntomas psicóticos. Estos intensos síntomas pueden provocar alucinaciones (ver u oír cosas que no son reales). Los que sufren manía y síntomas psicóticos pueden creer que son ricos y famosos o que tienen poderes especiales. Las personas con depresión y síntomas psicóticos pueden creer que han cometido un crimen o que sus vidas están destruidas.

A veces los episodios anímicos vienen acompañados de problemas de comportamiento. Una persona puede beber demasiado o consumir drogas. Algunos corren muchos riesgos como, por ejemplo, gastan demasiado dinero o tienen s*** sin cuidado alguno. Estos problemas pueden dañar vidas y perjudicar relaciones. Algunas personas que sufren del trastorno bipolar tienen problemas para conservar su empleo o desempeñarse bien en la escuela.

 

17¿Cómo se trata el trastorno bipolar?

Por ahora, el trastorno bipolar no tiene cura. Pero un tratamiento puede ayudar a controlar los síntomas. La mayoría de las personas pueden obtener ayuda para controlar los cambios de estado de ánimo y problemas de comportamiento. Un tratamiento funciona mejor cuando es continuo y no es interrumpido de vez en cuando.
 

1. Medicamentos. Distintos tipos de medicamentos pueden dar buen resultado. Las personas responden a los medicamentos de distintas maneras, así que el tipo de medicamento seleccionado depende del paciente. A veces una persona debe probar distintos medicamentos para descubrir cuáles dan mejor resultado.
Los medicamentos pueden provocar efectos secundarios. Los pacientes siempre deben comunicarle al médico estos problemas. Además, los pacientes no deben dejar de tomar un medicamento sin consultar al médico. Suspender los medicamentos de repente puede ser peligroso y puede empeorar los síntomas bipolares.

2. Terapia. Distintas clases de psicoterapia o terapia “de diálogo” pueden ayudar a las personas que sufren del trastorno bipolar. La terapia las puede ayudar a cambiar su conducta y manejar sus vidas. También puede ayudar a los pacientes a llevarse mejor con familiares y amigos. A veces la terapia incluye a los familiares y amigos.

3. Otros tratamientos. Algunas personas no mejoran con medicamentos y terapia. Estas personas pueden tratar la “terapia electroconvulsiva” o TEC. A veces se la llama terapia de “choque”. La TEC da un “choque” rápido que a veces puede corregir problemas en el cerebro.

 

Puede que algunas personas también necesiten medicamentos para dormir durante el tratamiento.

18¿Tengo que estar medicándome toda mi vida?
Hay que tener en cuenta que el trastorno bipolar es un trastorno recurrente. El objetivo por lo tanto debe ser lograr la estabilidad, evitando plantearse cuándo dejar de tomar un tratamiento.

19 La medicación que debo tomarme, ¿puede crearme una dependencia?
Salvo las denominadas benzodiacepinas (ansiolíticos), que se utilizan a veces para el control de la ansiedad e insomnio, las medicaciones que se utilizan para el trastorno bipolar no causan dependencia. Aún así, también las benzodiacepinas, controladas por su médico, pueden ser muy útiles y no generar dependencia.

20 ¿Qué efectos secundarios puede tener la medicación?
Todas las medicaciones pueden tener efectos secundarios, si bien el médico tratará de remediarlos. Para ello es importante que se comuniquen siempre. Algunos fármacos se pueden asociar con aumento de peso y otras alteraciones metabólicas que deben tratar de controlarse cuanto antes tomando las medidas necesarias para ello (dieta, ejercicio, etc.)

21 Si olvido mi medicación algún día ¿qué hago?
Hay que tratar de tomar adecuadamente el tratamiento. Si se pierde alguna toma se debe mantener la misma pauta indicada por el médico, sin realizar tomas compensatorias por el olvido.

22 ¿Cómo puedo ayudar a un conocido que sufre del trastorno bipolar?
Ayude a su amigo/a o familiar a consultar a un médico para que reciba un diagnóstico y tratamiento adecuados. Puede que tenga que pedir una cita y acompañarlo/a al médico.
He aquí algunas cosas útiles que puede hacer:
- Tenga paciencia
- Anime a su amigo/a o familiar a hablar y escúchelo/atentamente
- Sea comprensivo/a respecto a sus cambios de estado de ánimo
- Haga que su amigo/a o familiar participe en actividades divertidas
- Recuérdele que es posible que el/ella mejore con el tratamiento adecuado

23 ¿Cómo puedo ayudarme si sufro del trastorno bipolar?
Puede ayudarse consiguiendo tratamiento y siguiendolo de manera indicada. Lleva tiempo y no es fácil. Pero el tratamiento es la mejor manera de comenzar a sentirse mejor. He aquí algunos consejos:
- Hable con su médico acerca del tratamiento
- No deje de tomar su medicamento
- Siga una rutina para comer y dormir
- Asegúrese de dormir lo suficiente
- Aprenda a reconocer sus cambios de estados de ánimo
- Pídale a un amigo o familiar que le ayude a seguir el tratamiento.
- Tenga paciencia con sus síntomas. Mejorar lleva tiempo

 

24 ¿Qué puedo hacer yo, por mi parte, además para mejorar?
En esta enfermedad el paciente tiene una participación decisiva.

-siempre seguir el tratamiento pautado por su médico.

-mantener una relación sincera y honesta con su psiquiatra quien le ayudará y aconsejará.

-tratar de retomar su vida en la medida de lo posible, de una forma realista, pero sin abandonar todas sus ilusiones.

-tener los días ocupados es muy importante, así como respetar las rutinas diarias.

-estar atento a los síntomas, pero sin obsesionarse por la enfermedad.

-aprender a reconocer el exceso de estrés y aprender a manejarlo ya que es una de las causas habituales de recaídas.

-muy especialmente, mantener una red social de apoyo (familia, amistades íntimas).

25 ¿Cómo afecta el trastorno bipolar a los amigos y familiares?
Cuando un amigo o familiar sufre del trastorno bipolar, también le afecta a usted. Cuidar a alguien que sufre del trastorno bipolar puede ser estresante. Usted tiene que saber sobrellevar los cambios de estado de ánimo y a veces otros problemas, como el exceso de bebidas alcohólicas. A veces el estrés puede afectar sus relaciones con otras personas. Los cuidadores del paciente pueden tener que faltar al trabajo o perder su tiempo libre.
Si está cuidando a alguien que sufre del trastorno bipolar, cuídese usted también. Si mantiene su nivel de estrés bajo podrá desempeñarse mejor y podrá ayudar a su ser querido a seguir el tratamiento.

26 ¿Es algo que debo contar a los compañeros del trabajo y a mi pareja o debo ocultarlo?
Usted siempre decide a qué personas debe comunicarlo. Puede resultar positivo o negativo dependiendo de si la persona está dispuesta a entenderlo y ayudar o todo lo contrario. También depende del tipo de relación que se establezca. En el caso de relaciones estrechas y de confianza seguro que será necesario, además de poder servir de ayuda. En el caso contrario, hay que tener en cuenta que aún hay mucho desconocimiento al respecto de esta enfermedad.

27 ¿Podré seguir con mi trabajo?
En principio hay que tratar de buscar como objetivo la normalización.

28 ¿Puedo hacer cualquier tipo de trabajo?
Aquellos que requieren cambios de turnos frecuentes, con alteraciones de un adecuado horario de horas de sueño pueden suponer un aumento del riesgo de recaídas.

29 ¿Puedo conducir?
Algunos de los tratamientos utilizados durante los episodios agudos pueden producir somnolencia, por lo que hay que tener precaución al respecto. Por otra parte, durante los episodios depresivos se puede disminuir la atención y durante los maniacos no se valora adecuadamente el peligro, por lo que se debe evitar la conducción en los periodos de inestabilidad.

30 ¿Puedo trasnochar y salir de fiesta?
Hay que tratar de llevar un horario regular el mayor número de días posibles. Si se trasnocha hay que tratar de mantener un número de horas de sueño adecuado.

31 ¿Puedo beber alcohol en alguna ocasión?
El alcohol y las drogas producen desestabilización del estado de ánimo, así como pueden producirse interacciones con el tratamiento.

32 ¿Puedo fumar?
Fumar es perjudicial para la salud de forma general. En cualquier caso, si se plantea dejar de fumar, siempre hay que hacerlo siguiendo los consejos de su médico, ya que la abstinencia puede causar síntomas psíquicos.

33 Si me pongo enfermo, ¿debo advertir al médico que sufro esta enfermedad?
Es muy importante que siempre comunique sus enfermedades y el tratamiento que realiza a cualquier médico que le atienda por cualquier razón. Algunas medicaciones pueden presentar interacciones.

34 ¿Me afecta este trastorno o la medicación en mis relaciones sexuales?
Durante los episodios depresivos se produce un descenso del deseo sexual. También algunas medicaciones pueden producir alteraciones en la esfera sexual. Siempre trate de comentarlo a su médico para realizar el adecuado abordaje de esta situación.


DEBEMOS SABER... ¿QUE SIGNIFICA?

Ánimo hipertímico: estado de ánimo con tendencia a estar muy activo, expansivo y locuaz, con menor necesidad de sueño, etc.. .característico de la manía.

Antipsicóticos: fármacos utilizados en el tratamiento de los síntomas psicóticos. Existen algunos de estos fármacos que tienen eficacia sobre otros síntomas no necesariamente psicóticos.

Ciclotimia: inestabilidad persistente del estado de ánimo con periodos de depresión y de euforia leves. Es una especie de trastorno bipolar pequeño, donde hay numerosos periodos con sintomas depresivos sin llegar a hacer una depresion mayor y numerosos periodos con sintomas de hipomania (alegria excesiva, hablar rapido, gastos exagerados, poco sueño o insomnio, etc) durante al menos 2 años y con periodos libres de sintomas no superiores a 2 meses.

Disforia: estado de ánimo con tendencia a la irritabilidad.

Episodio hipomaniaco: episodio de al menos 4 días de duración caracterizado por ánimo elevado expansivo o irritable, acompañado de síntomas característicos de la manía (autoestima elevada, menor necesidad de dormir, aumento de la actividad), pero sin provocar un deterioro importante en el funcionamiento del sujeto.

Estabilizadores del humor-ánimo o eutimizantes: fármacos que resultan eficaces en el tratamiento y prevención de los episodios dentro del trastorno bipolar.

Estresantes vitales: circunstancias de la vida de la persona que suponen una carga emocional que puede condicionar la aparición de síntomas psíquicos.

Euforia: estado de ánimo exaltado.

Eutimia: estado de ánimo estable, sin presentar síntomas depresivos o maniacos.

Psicoeducación: técnica psicológica fundamentada en aportar el conocimiento necesario sobre la enfermedad y el tratamiento a la persona que la padece, así como aportar recursos para afrontarla y evitar las recaídas.

Terapia cognitivo-conductal: terapia psicológica basada en la modificación de esquemas cognitivos (de pensamiento) erróneos que presenta el sujeto o conductas erróneas derivadas de un aprendizaje inadecuado.

Terapia electroconvulsiva: conocida también como electrochoque, consiste en el paso de una corriente eléctrica pulsátil que provoca una convulsión y con ello unas modificaciones en los neurotransmisores cerebrales. Aunque ha sido muy denostada en el pasado, administrada en las condiciones actuales de anestesia resulta muy eficaz en el tratamiento de algunos trastornos psiquiátricos (depresión, manía, ciclación rápida, etc.) y segura.

FUENTE:
- "Afrontando El trastorno bipolar, Guía para pacientes y familiares",
Dr José Manuel Montes, Jefe de Sección de Psiquiatria Hospital Sureste, Madrid-España, con la colaboración de Adamed Laboratorios, S.L.U.
- "Depresión, Angustia y Bipolaridad, Guía para pacientes y familiares",
Dr. Fidel de la Garza Gutiérrez, Monterrey, México
-Nami (Alianza Nacional para la Salud Mental, EUA)

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